Cancer i näsan och bihålor

Vad är cancer i näsa och bihålor?

Näs- och bihålecancer är ett samlingsnamn för olika typer av cancer i näshålan och i bihålorna. Bihålor finns i pannbenet, överkäksbenet, kilbenet och silbenet.

I området kring näsa och bihålor finns flera olika typer av vävnader som en cancertumör kan börja växa i.

Den vanligaste cancerformen i näsa och bihålor är skivepitelcancer där cancern utgår från de epitelceller som sitter på insidan av näsa och bihålor och körtelcellscancer.

Symtom på cancer i näsan och bihålorna

Symtomen vid cancer i näsan och bihålorna är ensidig snuva eller nästäppa under längre tid. Upprepade bihåleinflammationer och smärta i ena sidan av ansiktet med svullnad i kinden är andra symtom. Dubbelseende och utstående öga kan också vara tecken på cancer i näsan och bihålorna. 

Vanliga symtom på cancer i näsan och bihålorna är

• långvarig, ensidig snuva, nästäppa eller blödning
• återkommande bihåleinflammationer, framför allt hos äldre
• smärta i ena sidan av ansiktet med svullen kind
• dubbelseende och utstående öga, om tumören växer upp mot ögonhålan.

Symtomen vid cancer i näsa eller bihålor varierar beroende på var tumören sitter.

Hur upptäcks cancer i näsa och bihålor?

Misstänkt cancer i näsa och bihålor ska utredas av en öron-, näsa- och halsläkare. Redan vid första besöket görs en endoskopi där det tas ett vävnadsprov, biopsi.

Efter det görs alltid en skiktröntgen av huvud, hals och bröstkorg. Undersökningen görs med kontrast. Kontrasten sprutas in i blodet via en kateter i armen och gör att bilderna blir tydligare och lättare att tolka.

Undersökningen ger en bra bild av tumörens utbredning och eventuella dottertumörer, metastaser.

Ofta kompletteras skiktröntgen också med en magnetkameraundersökning.

Prov från lymfkörtlar på halsen kan också behöva tas. Det genomförs med hjälp av ultraljud. Ibland görs också en PET-CT.

Hur behandlar man cancer i näsa och bihålor?

Om det är en liten tumör där all cancer går att få bort kan operation som enda behandling diskuteras, men oftast kombineras operation med strålbehandling. Ibland adderas också  cytostatikabehandling.

Cancer behandlas i huvudsak på fyra olika sätt. Med operation, läkemedel, strålning och immunterapi. I den här filmen går vi igenom de olika metoderna.

Små, begränsade tumörer kan ofta opereras bort med hjälp av endoskopi. Då blir det inga synliga snitt i ansiktet. 

Vid en öppen operation kan käkkirurger, plastikkirurger och neurokirurger behöva delta. Det beror på hur tumören växer.

I de fall det behövs återställs också operationsområdet, så kallad rekonstruktion, i samband med operationen.

Hur vanlig är cancerformen?

Varje år insjuknar cirka 65 personer i cancer i näsa eller bihålor. Sjukdomen är vanligare hos män än hos kvinnor. Medianåldern vid diagnos är 69 år.

Läs mer om huvud- och halscancer

Hur ser prognosen ut?

Många har en avancerad cancer redan vid diagnos. Prognosen beror till stor del på vilken typ av cancer man har.

Den relativa femårsöverlevnaden för alla personer med näs-och bihålecancer ligger på 52 procent men vissa tumörtyper har en betydligt bättre prognos. 

Cancer som utgår från vävnad i näsan har bättre prognos än om cancern börjar i någon av bihålorna, sannolikt beror det på att nästäppan gör att man söker vård tidigare.

Efterkontroll

Efter behandlingen kan du till en början behöva gå på täta efterkontroller och skölja igenom operationsområdet.

Under de första två åren kommer du att kontrolleras var tredje månad. År tre till fem går du på kontroll en gång i halvåret.

Vid kontrollen undersöker läkaren dig med ett endoskop och om det inte är möjligt får du röntgas.

Rehabilitering vid cancer i näsan och bihålor

Redan när du får besked om att du har cancer i näsa eller bihålor bör sjukvården sätta igång planeringen av din rehabilitering så att du efter färdig behandling kan leva ett så bra liv som möjligt, både kroppsligt och själsligt.

Din kontaktsjuksköterska har ansvar för att planera och samordna din rehabilitering.

Läs mer om cancerrehabilitering

Vart kan jag vända mig?

Har du frågor och funderingar om cancer är du varmt välkommen att kontakta oss på Cancerlinjen.

Linjen är bemannad av legitimerad vårdpersonal med lång erfarenhet av cancervård.

Ring 010-199 10 10 eller skicka ett mejl till Cancerlinjen.