Därför uteblir kvinnor från mammografi

22 procent uteblir från screening

Varje år får cirka 8 500 kvinnor i Sverige en bröstcancerdiagnos. Det nationella mammografiprogrammet som infördes för nästan 40 år sedan har bidragit till att fler fall av bröstcancer upptäcks tidigt. Tidig upptäckt ökar chansen att överleva sjukdomen. 

En ny undersökning som presenteras i rapporten Nationell styrning för ökad jämlikhet inom cancerscreeningen visar stora skillnader i deltagandet beroende på geografi och socioekonomi.

Alla kvinnor får inte samma möjlighet att upptäcka och överleva en bröstcancerdiagnos.

Ulrika Årehed Kågström, generalsekreterare Cancerfonden.

I en del kommuner uteblir över en tredjedel av kvinnorna från sina undersökningar, medan andra kommuner har ett deltagande på över 90 procent. Totalt sett är det mer än 22 procent av kvinnorna som inte går på sin mammografi.

Åtta av tio minns inte att de fått en påminnelse

Rapporten har kartlagt skälen till varför kvinnor missar sin mammografi. Av dem som någon gång uteblivit från en undersökning uppgav mångas orsaker, till exempel:

• 23 procent hade glömt sin tid
• 12 procent kunde inte ta ledigt från arbetet
• 19 procent ville ha en mottagning närmare bostaden
• 78 procent kom inte ihåg att de fått en påminnelse.

– Att så många kvinnor uteblir från sin mammografiundersökning är allvarligt. Dessutom visar det på brister i systemet med kallelser och påminnelser, vilket skapar stora hälsoklyftor.

– Alla kvinnor får därmed inte samma möjlighet att upptäcka och överleva en bröstcancerdiagnos, säger Ulrika Årehed Kågström, generalsekreterare på Cancerfonden.

Socioekonomi och geografi påverkar

Redan 2021 slog Cancerfondsrapporten Segregerad screening larm om ojämlikt deltagande i de nationella screeningprogrammen. Rapporten pekade på hur socioekonomiska och geografiska faktorer påverkar deltagandet i de nationella screeningprogrammen för bröstcancer, livmoderhalscancer och tjock- och ändtarmscancer.

Den nya granskningen visar att situationen är oförändrad – och i vissa fall till och med försämrats. Utrikes födda och låginkomsttagare tillhör de grupper som deltar i lägre utsträckning.

Förslag på åtgärder för ökat deltagande

För att öka deltagandet och minska klyftorna har Cancerfonden tagit fram flera konkreta förslag. De föreslagna åtgärderna syftar till att öka deltagandet och ge fler kvinnor möjlighet till tidig upptäckt av bröstcancer.

Rapportens förslag på ökad statlig styrning och nationell samordning

• Inrätta av ett nationellt screeningcentrum
  Ett nationellt centrum med övergripande ansvar för screeningverksamheten skulle kunna säkerställa en mer konsekvent och jämlik implementering och uppföljning av screeningprogrammen över hela landet.
• Förstärk regleringen av screeningprogrammen
  Genom att säkerställa ett tillräckligt starkt bemyndigande och tydlighet i Socialstyrelsens regleringar kan enhetlighet och kvalitet i screeningprogrammen förbättras.
• Gör en systematisk och årlig uppföljning av Socialstyrelsen och RCC i samverkan
  En mer strukturerad och regelbunden uppföljning från Socialstyrelsen och RCC i samverkan kan innebära att programmen implementeras och utvecklas enligt fastställda riktlinjer.
• Inför finansiella incitament genom riktade statsbidrag
  Att införa specifika statsbidrag kan skapa ekonomiska incitament för regionerna att snabbare och mer effektivt implementera och följa upp screeningprogrammen.

Rapporten Nationell styrning för ökad jämlikhet inom cancerscreening hittar du här:

Läs hela rapporten

Deltagandegrad mammografi per region 2019-2023

Ladda ner rapporten