År 2017 fick drygt 4 100 personer ett lungcancerbesked och 3 803 personer avled i sjukdomen. Fler kvinnor än män insjuknar och sedan ett tiotal år avlider fler kvinnor av lungcancer än av bröstcancer.
Insjuknandet bland kvinnor och har ökat med 2,4 procent de senaste 20 åren. Ökningen har dock planat ut och är de senaste tio åren 0,8 procent årligen. Hos män ses en årlig minskning både på 20 och 10 års sikt med 0,7 procent respektive 1,7 procent.
Jämfört med vissa andra cancerformer har forskningen inom lungcancer historiskt sett varit eftersatt, även om det har funnits ett antal starka forskargrupper både i Sverige och internationellt.
Dagens lungcancerpatienter utreds med allt bättre diagnostiska metoder och kan i vissa fall erbjudas nya behandlingar. Lungcancer är i dag en av de cancerdiagnoser där läkemedelsutvecklingen är som snabbast.
Men trots framsteg kvarstår många utmaningar och problem. Stockholms sjukvårdsregion består av region Stockholm samt Gotland som betecknar sig som region men där sjukvården sköts i kommunal regi. Kvalitetsregistret för lungcancer redovisar både ett högre och ett lägre satt mål för samtliga kvalitetsindikatorer utom för väntetider som endast har ett mål. Gotland når målet för väntetid och ett av de högst ställda målen i de övriga kvalitetsindikatorerna. Stockholm når inte det högsta målet för någon indikator.
Lungcancer är den cancerform som skördar flest liv. Trots forskningsframsteg och flera nya behandlingar de senaste åren är överlevnaden fortfarande låg och prognosen vid lungcancer är sämre än för många andra cancersjukdomar. Den största anledningen är att sjukdomen oftast är i ett sent och obotligt skede när den upptäcks.
Operation är den rekommenderade behandlingen vid lokaliserad sjukdom. Det högst ställda målet ligger på 90 procent opererade och det lägre målet på 79 procent. Stockholm ligger över det lägre med 85 procent. För Gotland saknas uppgift.
Andel patienter som handläggs vid multidisciplinär konferens (MDK). Här råder stor spridning mellan såväl landets som Stockholms sjukvårdsregions regioner. Det högre målet är satt till att 95 procent ska handläggas med denna metod. Ingen region i landet når det högre målet men Stockholm når målet med 95 procent. Gotland är långt efter med 46 procent.
MÅL 70-95%
RIKET 75%
PET-scanning i kombination med datortomografi är en viktig undersökning för att förbättra möjligheterna till såväl korrekt diagnos som stadieindelning. Metoden är också användbar för att underlätta behandlingsplaneringen vid kurativt syftande strålbehandling. Gotland når den högsta målnivån på 100 procent. Stockholm ligger precis över den lägre målnivån med 91 procent.
MÅL 90-100%
RIKET 93%
För patienter med lokalt avancerad lungcancer rekommenderas cytostatika i kombination med strålbehandling, så kallad kemoradioterapi. Behandlingen är mycket krävande och kommer aldrig kunna erbjudas samtliga patienter. Ändå är det anmärkningsvärt stora skillnader mellan landets regioner. Det högt satta målet är 75 procent och det lägre 50 procent. Ingen region i landet når det högre målet och ingen av regionerna i Stockholms sjukvårdsområde klarar det lägre. Bäst lyckas Stockholm, men når bara 34 procent. Gotland är långt efter med 17 procent.
MÅL 50-75%
RIKET 39%
Enligt det standardiserade vårdförloppet för lungcancer ska väntetiden mellan remiss och läkemedelsbehandling inte vara mer än 40 dagar. I Stockholms sjukvårdsregion är det bara Gotland som når målet med mediantiden 24 dagar vilket är näst snabbast i landet. I Stockholm är väntetiden avsevärt längre, 46 dagar.
Uppsala | 23 |
Gotland | 24 |
Dalarna | 27 |
Jämtland Härjedalen | 34 |
Örebro | 37 |
Halland | 37 |
Värmland | 38 |
Kalmar | 39 |
Norrbotten | 39 |
MÅL | 40 |
Blekinge | 41 |
Östergötland | 43 |
RIKET | 43 |
Västerbotten | 44 |
Stockholm | 46 |
Västmanland | 47 |
Gävleborg | 47 |
Västra Götaland | 48 |
Södermanland | 49 |
Skåne | 49 |
Västernorrland | 50 |
Jönköping | 57 |
Kronoberg | 66 |
1-års överlevnaden för patienter med spridd lungcancer i stadium IV vid diagnostillfället, och med WHO Performance status 0-2,– det vill säga ett relativt gott allmäntillstånd, är låg men har ökat något de senaste åren.
Källor:
Nationella lungcancerregistret, NLCR, 2017
Statistik om nyupptäckta cancerfall, Socialstyrelsen 2018
Cancer i siffror 2018, Cancerfonden, Socialstyrelsen, 2018
Genom att gå vidare samtycker jag till att mina personuppgifter behandlas i enlighet med Cancerfondens integritetspolicy.