Bröstcancer
Drygt 70 procent av alla bröstcancertumörer upptäcks hos kvinnor 55 år eller äldre, det vill säga kvinnor som är i, eller har passerat, klimakteriet. De senaste tio åren har ökningen av bröstcancertumörer varit i genomsnitt 2,4 procent per år och de senaste 20 åren är ökningen 1,7 procent per år.
Överlevnaden i bröstcancer har ökat
Bröstcancer är ett tydligt exempel på den snabba medicinska utvecklingen inom cancervården de senaste 20-30 åren. Med hjälp av screening, mammografi, förbättrade behandlingsmetoder och nya läkemedel har överlevnaden i bröstcancer ökat kontinuerligt sedan 1980-talet. De regionala skillnaderna är relativt små. Med undantag för väntetider och vissa behandlingar håller bröstcancervården en jämn och hög nivå över hela landet. Förhållandevis många regioner når också de uppställda målen i kvalitetsregistret.
Kronoberg ligger i topp
Regionerna inom Södra sjukvårds-regionen turas om att ligga i toppen eller botten om man ser till placeringar i jämförelsen, men räknat i procent är det ändå ganska lite som skiljer dem åt. Bäst går det för Kronoberg som når målen för fem av de sex indikatorer som ingår i denna kartläggning.
Bröstcancer är den vanligaste cancerformen hos kvinnor och utgör drygt 30 procent av all kvinnlig cancer. År 2017 registrerades 10 319 tumörer hos 7 824 kvinnor, vilket innebär att ett stort antal kvinnor hade två eller fler tumörer.
Indikatorer för jämförelsen
Observerad 5-årsöver-levnad
Observerad överlevnad anger kvinnor som lever fem år efter diagnos, målet är 88 procent. Många av dem befinner sig fortfarande under behandling. Dödsorsak för avlidna kvinnor kan ha varit annan än bröstcancer. Av regionerna i Södra sjukvårdsregionen ligger Blekinge högst med 85 procent, strax under målnivån på 88 procent. Skåne når 84 procent Halland 83 och Kronoberg 81 procent.
Hormonell behandling
Hormonell behandling bör erbjudas alla kvinnor med östrogenreceptorpositiv bröstcancer. Kvinnor med mycket låg risk för återfall kan i vissa fall avstå från behandlingen. Det finns en hög målnivå, 90 procent, och en låg, 80 procent. Kronoberg når som enda region i Södra sjukvårdsregionen den högre nivån med 93 procent. Halland och Blekinge når den lägre målnivån med 88 respektive 86 procent, medan Skåne endast når 79 procent.
MÅL 80-90%
RIKET 88%
Multidisciplinär konferens inför behandlingsstart
Att de specialister och professioner som ingår i vårdkedjan deltar i multidisciplinära konferenser (MDK), och formulerar behandlingsrekommendationer för patienten, har stor betydelse för att uppnå en jämlik, kunskapsstyrd vård med högsta tänkbara kvalitet. Inom bröstcancervården når fler än hälften av regionerna målet att 99 procent av patienterna ska handläggas vid MDK. Tre regioner i Södra sjukvårdsregionen når målet. Blekinge med 100 procent, Kronoberg och Skåne uppnår 99 procent vardera. Halland är precis under målnivån med 98 procent.
MÅL 99%
RIKET 98%
Kontaktsjuksköterska
Enligt den nationella cancerstrategin ska alla patienter erbjudas en kontaktsjuksköterska. I bröstcancerregistret finns två målnivåer, en hög, 95 procent och en låg, 80 procent. Samtliga regioner utom en når över den högre målnivån. I sjukvårdregionen klarar samtliga fyra regioner, den högre målnivån. Halland når 100 procent, Blekinge och Skåne når 99 procent och Kronoberg 95 procent.
MÅL 80-95%
RIKET 98%
Sentinel nodeoperation
Vid en sentinel nodeoperation avlägsnas lymfkörtlar i armhålan för att analyseras för spridning av bröstcancerceller dit. Det har betydelse för behandlingsval efter operation. Tekniken innebär bland annat att risken för besvär från armen, så som smärta och svullnad, är mindre än vid en större operation i armhålan. I bröstcancerregistret finns en hög målnivå, 95 procent och en låg, 90 procent. Blekinge, Skåne och Kronoberg ligger på 95 procent och når därmed det högre målet. Halland ligger över det lägre målet med 92 procent.
MÅL 90-95%
RIKET 94%
Väntetid operation
Målet är att andelen kvinnor opererade inom 28 dagar från välgrundad misstanke ska vara 80 procent. Ibland krävs mer avancerad utredning vilket kan förlänga tiden. Startpunkten för indikatorn kan bedömas olika. Skillnader ska därför tolkas med försiktighet. Kronoberg når högst i både sjukvårdsregionen och i hela landet med hela 97 procent av patienterna opererade inom utsatt tid. Blekinge når 65 procent och Halland och Skåne ligger efter med 49 respektive 44 procent.
| Kronoberg | 97 % |
| Norrbotten | 91 % |
| Gotland | 83 % |
| MÅLNIVÅ | 80 % |
| Värmland | 69 % |
| Blekinge | 65 % |
| Jämtland Härjedalen | 60 % |
| Västmanland | 55 % |
| Örebro | 55 % |
| Halland | 49 % |
| Kalmar | 46 % |
| Västerbotten | 45 % |
| Skåne | 44 % |
| Gävleborg | 41 % |
| Jönköping | 41 % |
| RIKET | 41 % |
| Dalarna | 38 % |
| Uppsala | 38 % |
| Södermanland | 34 % |
| Västernorrland | 32 % |
| Stockholm | 31 % |
| Östergötland | 27 % |
| Västra Götaland | 27 % |
Källor:
Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer, NKBC, 2017
Hälso- och sjukvårdsrapporten, Öppna Jämförelser, 2018
Statistik om nyupptäckta cancerfall, Socialstyrelsen 2018
Cancer i siffror 2018, Cancerfonden, Socialstyrelsen 2018
Läs om fler sjukvårdsregioner
Vill du få information om vårt arbete för att besegra cancer?
Genom att gå vidare samtycker jag till att mina personuppgifter behandlas i enlighet med Cancerfondens integritetspolicy.
